Γράφει η Dr. Ειρήνη Δ. Λαγογιάννη, Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος, laderma.gr

Από την αρχαιότητα, το τρίχωμα της κεφαλής παίζει σημαντικό ρόλο στην αυτοπεποίθηση του ατόμου.

Με τον όρο αλωπεκία, εννοούμε την πτώση των μαλλιών του τριχωτού της κεφαλής. Καθημερινά,  κάποιες τρίχες χάνονται κι αυτό χαρακτηρίζει τη φυσιολογική τριχόπτωση.

Στο τριχωτό της κεφαλής υπάρχουν 100.000 – 150.000 τρίχες. Κατά τη φυσιολογική τριχόπτωση πέφτουν καθημερινά 50 – 150 τρίχες.

Ο κύκλος της τρίχας έχει 3 φάσεις ζωής: την αναγενή, την καταγενή και την τελογενή, ώστε η τρίχα αντικαθίσταται και αναπτύσσεται ξανά.

Στο τριχωτό κεφαλής το αναγενές στάδιο της τρίχας διαρκεί 2-6 χρόνια (συνήθως 3 χρόνια), το καταγενές 2 εβδομάδες και το τελογενές 3-4 μήνες.

Όταν πέφτουν περισσότερες από 100 με 150 τρίχες ημερησίως, τότε αναφερόμαστε σε παθολογική τριχόπτωση, τα αιτία της οποίας είναι πολλά και ποικίλα.

Αιτίες

Τα αίτια της τριχόπτωσης και για τα δύο φύλα είναι:

Κληρονομικότητα

Γήρανση

Άγχος

Ψυχοκοινωνικά  προβλήματα

Ορμονολογικές μεταβολές (υποθυρεοειδισμός, εγκυμοσύνη, αντισυλληπτικά)

Λήψη φαρμάκων

Δερματικές παθήσεις

Μολύνσεις

Λοιμώξεις

Αυστηρές δίαιτες

Χρήση προϊόντων με χημικά

Έκθεση σε ακραίες φυσικές καταστάσεις, εποχές, ατμοσφαιρική μόλυνση

Ανδρογενετική αλωπεκία

Η ανδρογενετική αλωπεκία αποτελεί τη συνηθέστερη αιτία τριχόπτωσης και στα δυο φύλα. Εμφανίζεται σε άτομα με γενετική προδιάθεση (άνδρες και γυναίκες) ανεξαρτήτου ηλικίας (από την εφηβεία μέχρι τα γεράματα) και οφείλεται κυρίως στην επίδραση των ανδρογόνων στους θύλακες των τριχών. Συνήθως, αρχίζει στην ηλικία των 20-30 ετών και εκδηλώνεται πλήρως έως τα 40 έτη.

Διάγνωση

Η διαγνωστική και αιτιολογική διερεύνηση της αλωπεκίας   γίνεται με τη βοήθεια του  δερματολόγου και στηρίζεται στην κλινική εξέταση του ασθενούς, στο ιστορικό, στον εργαστηριακό έλεγχο, στην εξέταση δέρματος και τριχών με  τριχοριζόγραμμα και  τριχοδερματοσκόπηση.

TrichoTest

Σήμερα, υπάρχει  ένα ειδικό test DNA (TrichoTest™), που ελέγχει 48 γενετικές παραλλαγές σε 13 συγκεκριμένα γονίδια  για την αλωπεκία και προτείνει την ιδανική θεραπεία. Πρόκειται για μια ανώδυνη διαδικασία κατά την οποία λαμβάνεται σάλιο από τον ασθενή με μια ειδική μπατονέτα.

Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί και βιοψία στο τριχωτό της κεφαλής.

Θεραπεία

Ανάλογα με την αιτία της τριχόπτωσης, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φαρμακευτική αγωγή από το στόμα:

Φιναστερίδη → αναστέλλει την ορμονική δράση που οδηγεί σε αλωπεκία.

Συμπληρώματα, όπως ο σίδηρος, ο ψευδάργυρος, η κυστίνη, η βιταμίνη D, η βιοτίνη και άλλες  βιταμίνες.

• Τοπική αγωγή: διαλύματα που περιέχουν μινοξιδίλη (λοσιόν/αφρός) → διεγείρει την ανάπτυξη τριχών, πολυβιταμίνες, Φιναστερίδη, ντουταστερίδη, πεπτίδια, κορτικοστεροειδή  κ.ά.
• Θεραπείες στο ιατρείο

Αυτόλογη Μεσοθεραπεία (PRP: plasma rich platelet): Πρόκειται για μια σύγχρονη και πολύ αποτελεσματική θεραπεία της τριχόπτωσης, που χρησιμοποιεί το πλάσμα του αίματος του ίδιου του ασθενούς που είναι πλούσιο σε αιμοπετάλια και αυξητικούς παράγοντες.

Μετά τη λήψη μικρής ποσότητας αίματος, αυτό φυγοκεντρείται και λαμβάνεται το πλάσμα που είναι πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP).

Το PA-PRP αυξάνει τα επίπεδα αντιφλεγμονώδους δράσης του PRP, το οποίο περιέχει υψηλά επίπεδα αυξητικών παραγόντων και κυτοκινών. Με αυτόν τον τρόπο,  οι  ασθενείς δεν  πονούν στο σημείο της εφαρμογής, δεν έχουν πρηξίματα, μελάνιασμα ή ερυθρότητα, λόγω της χρήσης του adilight II, το οποίο αυξάνει τα επίπεδα των φυσικών αναλγητικών.

Ετερόλογη Μεσοθεραπεία, με διαλύματα που περιέχουν μινοξιδίλη, ιχνοστοιχεία, βιταμίνες κ.ά.

Τα πολυνουκλεοτίδια DNA από σπέρμα σολωμού ή πέστροφας είναι ενέσιμη θεραπεία για τα μαλλιά, που περιέχει κλάσματα DNA/RNA τα οποία προσελκύουν νερό,  διεγείροντας την παραγωγή κολλαγόνου και ελαστίνης στα κύτταρα του τριχωτού. Έτσι, παρατηρείται  αναζωογόνηση των τριχοθυλακίων, ενίσχυση της τριχοφυΐας και ανάπτυξη των μαλλιών,  βελτιώνοντας τη δομή και την αντοχή τους.

Η Μεσοθεραπεία αποτελεί θεραπεία εκλογής σε συνδυασμό με τη συντηρητική θεραπεία με πολύ καλά αποτελέσματα, δεν έχει παρενέργειες και μπορεί να εφαρμοστεί οποιαδήποτε περίοδο του χρόνου. 

Εξωσώματα

Την τελευταία πενταετία, με τη χρήση της σύγχρονης βιοτεχνολογίας, παράγονται τα εξωσώματα (exosomes), τα οποία αποτελούν ένα καινοτόμο προϊόν στη φαρέτρα της αναγεννητικής και της αισθητικής ιατρικής.

Τα exosomes είναι πολύ μικρά κυστίδια, τα οποία διαπερνούν την κυτταρική μεμβράνη και μεταφέρουν νουκλεϊκά οξέα, λιπίδια, πρωτεΐνες και αυξητικούς παράγοντες. Τα exosomes ανανεώνουν και δυναμώνουν τους θυλάκους των τριχών με τους βιοενεργούς παράγοντες που περιέχουν.

Τα εξωσώματα είναι κατάλληλα για την ανδρογενετική αλωπεκία, τη γυροειδή αλωπεκία και τον θυλακικό λειχήνα του τριχωτού της κεφαλής.

Laser

Επίσης, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε ειδικό Laser, το οποίο  ανανεώνει και δυναμώνει τους θύλακες και βοηθάει στην καλύτερη μικροκυκλοφορία του αίματος των τριχών και σε πιο υγιές και ενυδατωμένο τριχωτό.

Σε βαρύτερες περιπτώσεις γίνεται   μεταμόσχευση μαλλιών με ειδικές τεχνικές όπως FUE.

Για κάθε πρόβλημα του δέρματός μας, είναι σημαντικό να εμπιστευόμαστε μόνο τον/ τη δερματολόγο μας, καθώς είναι το πλέον κατάλληλο άτομο για τη σύσταση θεραπειών και αποκατάσταση βλαβών αυτού.